Paciente de transplante muere dispués de recibir pulmones infectados con covid


Médicos dicen que una mujer en Michigan desarrolló covid-19 y murió el otoño pasado que inicialmente dio negativo.

Autoridades de Escuela de Medicina de Universidad de Michigan sugirieron que podría ser el primer caso comprobado en el país de covid en el que el virus se Transmitió a través de un trasplante de órganos. Un cirujano que manipuló los pulmones del donante también se infectó y se enfermó, pero luego se recuperó.

El Incidente Parece Ser Aislado, El único Caso Confirmado Entre Casi 40,000 Trasplantes Realizados En 2020. la garganta, dijo el doctor Daniel Kaul, Director of the Service for Trasplantes de enfermedades infecciosas de Michigan Medicine.

“No Hubiéramos usado los pulmones si hubiéramos tenido una prueba de covid positiva”, dijo Kaul, co-author of un informe sobre el caso en the American Journal of Transplantation.

The virus is the cause of the transmission of impulses and the deterioration of the brain tomb and the inadequacy of diseases caused by implantations and the deterioration of the lung hospital.

Las muestras de nariz y garganta recolectadas de forma rutinaria tanto de donantes como de receptores de órganos habían dado negativo para SARS-CoV-2, el virus que causa covid.

“Todos los exámenes que normalmente hacemos y podemos hacer, los hicimos”, dijo Kaul.

Sin embargo, Tres días Después de la Operación, La Receptora Tuvo Fiebre; su presión arterial bajó y su respiración se volvió dificultosa. Las radiografías mostraron signos de infección pulmonar.

A medida que su condición empeoraba, la paciente desarrolló un shock séptico y problemas de función cardíaca. Los médicos decidieron realizar la prueba for SARS-CoV-2, dijo Kaul. Las muestras de sus nuevos pulmones dieron positivo.

Sospechando el origen de la infección, Los Médicos Regressaron a Las Muestras de la Donante. Una prueba molecular de un hisopo de la nariz y la garganta de la donante, tomada 48 horas dispués de extraer los pulmones, resultó negativa para SARS-Cov-2. La familia de la donante les dijo a los médicos que no tenía antecedentes de Viajes Recientes o sintomas de covid, y que no había tenido una exposición conocida a nadie con la enfermedad.

Pero los médicos habían Conservado una muestra de líquido tomada de lo más profundo de los pulmones de la donante. Cuando analizaron ese líquido, resultó positivo para el virus. Cuatro días dispués del trasplante, el cirujano que manipuló los pulmones y realizó la cirugía también dio positivo.

The Examen genético indulges in the proximity of the recipient and the recipient. Otros diez miembros del equipo de trasplantes dieron negativo para el virus.

The salud de la receptora del trasplante se worsens rápidamente y desarrolló una falla orgánica multisistémica. Los médicos probaron tratamientos conocidos para covid, Incluido remdesivir, un medicamento recientemente aprobado and Plasma sanguíneo convaleciente de personas previamente infectadas.

Finalmente, tuvo respiración extracorpórea con la opción conocido como ECMO, un último recurso para mantener viva a una persona, sin éxito. Fue desconectada y falleció, 61 días dispués del trasplante.

Kaul calificó al Incidente Como “un caso trágico”.

This is a case that confirms that it is a transfer that is not related to a transplant but related to a trip.

Uninformed information about the control and control of the Enfermedades (CDC) about the possible impact on whether it is a question of whether it is a possible transmission or whether it is a probable transmission of the virus casos estaba en la comunidad o en el entorno de atención médica.

There are no cases that it is a virus related to transplant transfer related to virus diagnosis. The Transmisión por donantes de la Influenza Pandémica H1N1 de 2009 se ha detektado casi exclusivamente en receptores de trasplantes de pulmón, apuntó Kaul.

There is no way to transmit SARS-CoV-2 viruses and infect an infection with pulmonary cells, and no virus (Corazone, Hadados, and Riñone) can be transmitted to the virus.

“Parece que para los donantes que no son de pulmón puede ser muy difícil sendir covid, including si el donante tiene covid”, dijo Kaul.

There is no way to review rutinaria for SARS-CoV-2 during pandaemia, the Organ Procurement and Transplant Network (OPTN), and transplant monitoring. Pero el caso de Michigan subraya la necesidad de pruebas más extensas antes del trasplante, especialmente en areas con altas tasas de transmisión de covid, dijo Kaul.

Cuando se trata de pulmones, eso denoting asegurarse de analizar muestras del tracto respiratorio inferior del donante, así como de la nariz y la garganta. Obtener y analizar estas muestras de donantes puede ser difícil de realizar en una urgencia. También exist the riesgo de Introducir una infección en los pulmones donados, explicó Kaul.

Debido a que no se utilizaron otros órganos además de los pulmones, el caso de Michigan no brinda información sobre los protocolos de prueba para otros órganos.

In general, the transmissions from recipients and people who are only 1% of the recipients of Trasplantes are dependent on multiple examinations. Los Riesgos médicos que enfrentan los pacientes enfermos que rechazan un órgano de un donante son generalmente mucho más altos, dijo el Doktor David Klassen, director médico de United Network for Organ Sharing, el contratista federal que administra la OPTN.

“Los riesgos de frenar los trasplantes son catastróficos”, dijo. “No creo que los pacientes deban tener miedo al proceso de transplante”.

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